Große Pandemien in der Geschichte und bedeutende Infektionskrankheiten (Beispiele):

• Pest: wird durch eine Bakterienart hervorgerufen; Pandemien: 1347-1352, Verbreitung in Europa, ca. 25 Millionen Tote (ein Drittel der Bevölkerung Europas); 1896- ca. 1945, Verbreitung weltweit, ca. 12 Millionen Tote; heute noch begrenzte Endemiegebiete in Amerika, Afrika, Asien, Russland, Kasachstan
• Pocken: Virusinfektion; war seit der Antike in Europa vorhanden, im 18. Jahrhundert starben jährlich bis zu 400.000 Menschen an der Krankheit; 1980 erklärte die WHO die Krankheit für ausgerottet
• Malaria: hervorgerufen von einzelligen Parasiten der Gattung Plasmodium; an der Tropenkrankheit erkranken laut WHO jährlich 300 bis 500 Millionen Menschen, 90 Prozent davon leben in Afrika; 1,5 bis 2,7 Millionen sterben, etwa 50 Prozent Kinder unter fünf Jahren
• Tuberkulose: durch Bakterien hervorgerufen; jedes Jahr sterben zwei bis drei Millionen Menschen; die Krankheit ist in Afrika neben AIDS die häufigste Todesursache; in den letzten Jahren zeichnet sich eine dramatische Entwicklung in Osteuropa ab

Influenza A:

• 1918-1920: Spanische Grippe, verursacht durch den Influenza-A-Subtyp H1N1, weltweite Ausbreitung (Pandemie), ca. 500 Millionen Erkrankungen, zwischen 20 und 50 Millionen Toten; besonders hohe Sterblichkeit in der mittleren Altersgruppe zwischen 20 und 45 Jahren
• 1933: die britischen Forscher W. Smith, C. H. Andrews und P. P. Laidlaw isolieren am National Institute for Medical Research in London zum ersten Mal einen menschlichen Influenza-Stamm
• 1957: Asiatische Grippe, von China ausgehend, Pandemie; der dafür verantwortliche Erreger entstand durch einen Antigenshift, bei dem eine Vermischung der Genome des H1N1-Subtyps mit einem Vogelgrippe-Virus stattfand, das Ergebnis war der Subtyp H2N2; ca. 1 Million Tote
• 1961: Aus Seeschwalben wird in Südafrika das Vogelgrippe-Virus H5N1 isoliert
• 1968: Hongkong-Grippe, wiederum durch Antigenshift ausgelöst, Pandemie: H2N2 vermischte sich mit einem Vogelgrippe-Virus zum Subtyp H3N2; 700.000 bis 1 Million Tote
• 1977: erneuter Ausbruch des H1N1-Subtyps, sog. Russische Grippe
• seit 1977 treten die Subtypen H1N1 und H3N2 simultan bzw. im zufälligen Wechsel auf und sind bis heute für jährliche Grippeepidemien verantwortlich
• Mai-Dezember 1997: erstmals H5N1-Vogelgrippeviren im Menschen nachgewiesen, Hongkong; 18 Fälle mit ähnlichen Symptomen wie bei der Spanischen Grippe (schwere multiple innere Blutungen), sechs Tote; als Reaktion werden sämtliche Nutzgeflügelbestände der Stadt gekeult (ca. 1,5 Millionen Tiere), was eine weitere Ausbreitung verhindert
• 2002/2003: Ausbruch der Vogelgrippe in der südchinesischen Provinz Guangdong, wahrscheinlich durch H5N1
• 2003: erneut zwei Fälle menschlicher Infektionen mit H5N1 in Hongkong; 1 Toter
• 2003: durch den Influenza-A-Subtyp H7N7 ausgelöste Geflügelpest in den Niederlanden und Belgien; 89 Infektionen von Menschen, 1 Toter
• seit Anfang 2004: endemisches Geflügelpestgeschehen in mehreren Ländern Südostasiens, insbesondere China, Vietnam, Thailand und Indonesien
• Januar 2004: in Vietnam und Thailand erkranken elf Menschen durch H5N1; acht Tote
• Februar 2004: Laut WHO waren bis zu diesem Zeitpunkt 33 Menschen durch H5N1 erkrankt, von denen 22 starben
• September 2005: Verdacht der Übertragung des H5N1-Virus von Mensch zu Mensch in Thailand; nicht bestätigt
• Oktober 2004: Neun Thailänder erkranken, acht sterben
• Januar 2005: Die WHO warnt vor einer Pandemie mit Millionen von Toten
• April 2005: Veröffentlichung des Nationalen Influenzapandemieplans durch das Robert-Koch-Institut in Berlin
• Mitte 2005: Ausbreitung der Vogelgrippe über China und Kasachstan in den asiatischen Teil Russlands; H5N1 in Zugvögeln nachgewiesen
• Herbst 2005: Einschleppung nach Europa durch Zugvögel, betroffen sind Rumänien, Türkei, Kroatien, Ukraine, Russland; Erlass des ersten Aufstallungsgebotes für Nutzgeflügel in Deutschland
• 10. Oktober 2005: Die EU verhängt ein Importverbot für Geflügel und Federn aus der Türkei
• 14.Oktober 2005: Japanische Wissenschaftler berichten über Resistenz eines H5N1-Isolats gegen Oseltamivir (Tamiflu)
• Dezember 2005/Januar 2006: großflächige Ausbrüche in der Türkei
• Anfang Januar 2006: in der Türkei erste menschliche Infektionsfälle mit H5N1 außerhalb Chinas und Südostasiens (zwölf Fälle, vier Tote)
• Anfang Februar 2006: Ausbrüche der Geflügelpest in Nigeria
• 11./12. Februar 2006: H5N1 bei Schwänen auf Sizilien entdeckt, H5 bei einem Wildschwan in Slowenien
• Mitte Februar: erste verendete Schwäne auf Rügen, H5N1 wird als Ursache bestätigt
• 17. Februar: ein erneutes Aufstallungsgebot für Nutzgeflügel tritt in Kraft
• 18. Februar: Ausrufung des Katastrophenalarms auf Rügen
• 24. Februar: Die H5N1-Vogelgrippe erreicht Schleswig-Holstein und Baden-Württemberg

SARS:

[1]

• 11. Februar 2003: China meldet der WHO offiziell einen Ausbruch von Atemwegserkrankungen, der Mitte November 2002 in der Provinz Guangdong begonnen habe; 300 Erkrankungen, fünf Tote
• 21. Februar 2003: Ein Arzt aus Guangdong übernachtet in einem Hotel in Hongkong; dort steckt er mehr als ein Dutzend Menschen an, die die Krankheit nach Hanoi, Toronto und Singapur tragen
• 28. Februar 2003: Identifizierung eines Falls in Vietnam durch Carlos Urbani: der WHO-Arzt, der später selbst an SARS stirbt, erkennt eine neue Krankheit und nennt sie „schweres akutes respiratorisches Syndrom“
• 12. März 2003: Die WHO arlamiert über ihr „Global Outbreak Alert and Response Network“ die Welt wegen einer schweren Atemwegserkrankung, die sich in Kliniken in Hongkong und Vietnam rasch ausbreitet
• 15. März 2003: Erster SARS-Fall in Deutschland und gleichzeitig Europa (Frankfurt); die WHO bezeichnet SARS als weltweite Gesundheitsbedrohung und empfiehlt, Reisen in betroffene Gebiete Asiens möglichst zu verschieben
• 24./25. März 2003: Das amerikanische Center for Disease Control and Prvention in Atlanta und das Bernhard-Nocht-Institut in Hamburg entdecken ein neuartiges Corona-Virus als SARS-Ursache
• 23. Mai 2003: Die WHO zieht ihre Empfehlung zurück, dass nicht notwendige Reisen nach Hongkong und Guangdong verschoben werden sollten.
• 5. Juli 2003: Die WHO teilt mit, dass in China und Taiwan als letzten beiden betroffenen Ländern die Kette der Mensch-zu-Mensch-Übertragung unterbrochen wurde
• 5. Januar 2004: Erster SARS-Fall außerhalb eines Labors nach Ende des Ausbruchs im Sommer
• 19. April 2004: Erster Todesfall 2004, China; sechs Kontaktpersonen erkranken
• 18. Mai 2004: Laut WHO wurde menschliche Übertragungskette in China unterbrochen
• Insgesamt forderte der SARS-Ausbruch weltweit ungefähr 800 Todesopfer.

HIV/AIDS:

• 1959: HIV wird erstmals in einem Menschen nachgewiesen
• 1981: bei Homosexuellen in Los Angeles/USA wird eine ungewöhnliche Immunschwäche festgestellt
• 1983/84: Luc Montagnier (Frankreich) und Robert Gallo (USA) finden heraus, dass das HI-Virus das erworbene Immunschwächesyndrom AIDS (acquired immune deficiency syndrome) verursacht
• 1984/85: erster HIV-Test
• 1985: erste Welt-AIDS-Konferenz in Atlanta, USA; seitdem bis 1994 jährlich Konferenzen, ab 1994 alle zwei Jahre
• 1987: Der Wirkstoff Azidothymidin (AZT) wird als erstes Medikament gegen AIDS zugelassen
• 1995/96: Medizinische Fortschritte, Einführung neuer Medikamente gegen AIDS
• 1996: Gründung von UNAIDS: Koordinierungsprogramm der Vereinten Nationen mit dem Ziel, die AIDS-Pandemie zu bekämpfen; hervorgegangen aus dem Global Program on HIV/AIDS der WHO; Sitz in Genf
• 1997: deutlicher Rückgang der AIDS-Toten in den USA
• Januar 2000: zum ersten Mal ist mit „AIDS in Afrika“ ein Gesundheitsthema auf der Agenda des UN-Sicherheitsrates
• Frühjahr 2001: Die CIA nennt HIV/AIDS die „größte Bedrohung“ für Demokratie, Sicherheit und Stabilität in Afrika
• Juni 2001: Eine Sondersitzung der UN-Generalversammlung befasst sich mit HIV/AIDS und beschließt die „Declaration of Commitment on HIV/AIDS“
• Juli 2004: 15. Welt-AIDS-Konferenz in Bangkok mit dem Thema „Access for All“; mit 20.000 Teilnehmern die bislang größte und teuerste
• 2004: die WHO startet die Initiative „3 by 5“: bis Ende 2005 sollen drei Millionen HIV-Infizierte den Zugang zu antiretroviralen Medikamenten erhalten
• 2005: Das Robert-Koch-Institut in Berlin teilt in seinem Halbjahresbericht mit, dass die Zahl der HIV-Neuinfektionen im ersten Halbjahr 2005 in Deutschland drastisch angestiegen sei
• Ende 2005: AIDS Epidemic Update von WHO und UNAIDS: 1. Todesfälle weltweit seit Beginn der Epidemie: über 25 Millionen; 2. HIV-Infizierte weltweit 2005: ca. 40,3 Millionen, davon 25,8 Millionen im subsaharischen Afrika; 3. Neuinfektionen weltweit 2005: ca. 4,9 Millionen, davon 3,2 Millionen im subsaharischen Afrika;
• Ende 2005: AIDS in Deutschland (Daten des Robert-Koch-Instituts): 1. Todesfälle seit Beginn der Epidemie: ca. 26.000; 2. HIV-Infizierte: 49.000, davon 39.500 Männer; 3. Neuinfektionen 2005: ca. 2600, davon 2250 Männer